Thành phần Flecaine 100mg

Flecainid 100mg

Chỉ định Flecaine 100mg

Dự phòng và điều trị các loạn nhịp thất nhanh đe dọa đời sống (như nhịp nhanh thất kéo dài). Dự phòng và điều trị cơn nhanh kịch phát trên thất không đáp ứng với những liệu pháp khác bao gồm hội chứng Wolff – Parkinson – White, rung nhĩ hoặc cuồng động nhĩ kịch phát ở người không có bệnh tim thực thể.

Liều dùng Flecaine 100mg

Liều lượng điều trị

Quyết định lâm sàng để bắt đầu điều trị Flecaine 100mg  nên được đưa ra với sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa và nên được bắt đầu tại bệnh viện. Ở những bệnh nhân mắc bệnh cơ tim hữu cơ tiềm ẩn và đặc biệt là những người có tiền sử nhồi máu cơ tim, chỉ nên bắt đầu điều trị bằng flecainide khi các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim khác, trừ loại 1C (đặc biệt là amiodarone), không hiệu quả hoặc không được điều trị bằng thuốc cắt bỏ, khử rung tim cấy ghép) không được chỉ định. Cần theo dõi y tế nghiêm ngặt về nồng độ ECG và huyết tương trong quá trình điều trị.

Người lớn:

Rối loạn nhịp thất: Liều khởi đầu được đề nghị là 50 mg hai lần mỗi ngày và hầu hết bệnh nhân sẽ được kiểm soát ở liều này. Nếu cần, có thể tăng liều tối đa 300 mg mỗi ngày.

Rối loạn nhịp thất: Liều khởi đầu được đề nghị là 100 mg hai lần mỗi ngày. Liều tối đa hàng ngày là 400 mg và điều này thường được dành riêng cho bệnh nhân xây dựng lớn hoặc khi cần kiểm soát nhanh chứng loạn nhịp tim. Sau 3-5 ngày, nên điều chỉnh liều dần dần đến mức thấp nhất để duy trì kiểm soát rối loạn nhịp tim. Có thể giảm liều trong thời gian điều trị lâu dài.

Trẻ em:

Flecaine 100mg không được khuyến cáo ở trẻ em dưới 12 tuổi, vì không đủ bằng chứng về việc sử dụng nó trong nhóm tuổi này.

Bệnh nhân cao tuổi:

Ở bệnh nhân cao tuổi, liều tối đa ban đầu hàng ngày nên là 100 mg mỗi ngày (hoặc 50 mg hai lần mỗi ngày) vì tốc độ loại bỏ Flecaine  từ huyết tương có thể giảm ở người cao tuổi.

Mức huyết tương:

Dựa trên sự ức chế co thắt tâm thất sớm (PVC), có thể cần nồng độ 200-1000 ng / ml trong huyết tương để đạt được hiệu quả điều trị tối đa. Nồng độ trong huyết tương trên 700-1000 ng / ml có liên quan đến việc tăng khả năng gặp phải các trải nghiệm bất lợi.

Liều dùng trong chức năng thận suy giảm:

Ở những bệnh nhân bị suy thận đáng kể (độ thanh thải creatinin là 35 ml / phút / 1,73 m2 trở xuống), liều ban đầu tối đa nên là 100 mg mỗi ngày (hoặc 50 mg hai lần mỗi ngày). Khi được sử dụng ở những bệnh nhân như vậy, nên theo dõi mức độ huyết tương thường xuyên. Nên bắt đầu điều trị bằng flecaine trong bệnh viện.

Liều dùng trong chức năng gan bị suy yếu:

Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và liều không được vượt quá 100 mg mỗi ngày hoặc 50mg hai lần mỗi ngày.

Liều dùng ở bệnh nhân có máy tạo nhịp tim:

Bệnh nhân có máy tạo nhịp tim vĩnh viễn tại chỗ nên được điều trị thận trọng và liều không được vượt quá 100mg hai lần mỗi ngày.

Liều dùng với thuốc đồng thời:

Ở những bệnh nhân đồng thời nhận được theo dõi chặt chẽ cimetidine hoặc amiodarone. Ở một số bệnh nhân, liều có thể phải giảm và không được vượt quá 100mg hai lần mỗi ngày. Bệnh nhân cần được theo dõi trong quá trình điều trị ban đầu và duy trì.

Theo dõi mức độ huyết tương và kiểm soát ECG được khuyến nghị theo định kỳ (kiểm soát ECG mỗi tháng một lần và ECG dài hạn mỗi 3 tháng) trong khi điều trị. Trong khi bắt đầu điều trị và khi tăng liều, ECG nên được thực hiện mỗi 2-4 ngày.

Khi sử dụng flecaine ở những bệnh nhân bị hạn chế liều, nên kiểm soát ECG thường xuyên (bổ sung cho theo dõi nồng độ flecainide trong huyết tương thường xuyên). Điều chỉnh liều nên được thực hiện trong khoảng thời gian 6-8 ngày. Ở những bệnh nhân như vậy, ECG nên được thực hiện trong tuần 2 và 3 để kiểm soát liều riêng.

Chống chỉ định Flecaine 100mg

Khi chưa đặt máy tạo nhịp thất, chống chỉ định flecainid ở người bệnh đã mắc chứng blốc nhĩ - thất độ hai hoặc độ ba, người bị blốc hai bó, blốc nhánh phải, và cả ở người có sốc do tim, hoặc quá mẫn với thuốc.

Quy cách

Hộp 1 vỉ 30 viên

Nhà sản xuất

Meda